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骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折
1999年,世界衛(wèi)生組織明確提出,2000年至2010年為“保護(hù)骨與關(guān)節(jié)”的10年,并提出,預(yù)防老年骨折,必須從預(yù)防骨質(zhì)疏松著手。
人體在30歲左右骨量達(dá)到峰值,40~50歲左右開始減少。我國的一項統(tǒng)計調(diào)查顯示,60歲以上的人,骨質(zhì)疏松的總發(fā)病率約為22.6%,女性骨質(zhì)疏松患者比男性高。人進(jìn)入老年期后性腺分泌減少,進(jìn)食少,鈣攝取少,室外活動少,日照少,維生素d合成不足,肌肉缺乏鍛煉,骨骼內(nèi)血循環(huán)減少,骨骼的鈣容易被吸收和移出,各器官出現(xiàn)退行性變,器質(zhì)性疾患增多,運(yùn)動遲緩,反應(yīng)遲鈍,視聽力減退,損傷機(jī)會增加,這些都是老年人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的原因。
定期監(jiān)測正規(guī)治療
骨質(zhì)疏松重在預(yù)防。不少人認(rèn)為,多吃鈣片就可以防止骨質(zhì)疏松,其實并不是這樣,單純補(bǔ)鈣效果并不令人滿意。有些長期臥床的老人,盡管補(bǔ)充許多鈣或維生素d,骨質(zhì)疏松照樣發(fā)展;有些絕經(jīng)期婦女雖長期服用鈣劑,但骨質(zhì)疏松癥仍然發(fā)生。提高骨密度,防止骨質(zhì)疏松,一方面需要補(bǔ)鈣,另一方面必須在負(fù)重狀態(tài)下才能使鈣質(zhì)有效地吸收于骨組織中。研究發(fā)現(xiàn),凡是長期堅持體育運(yùn)動,尤其是喜歡承重運(yùn)動的人,其骨密度及強(qiáng)度明顯高于同齡人。因此,老年人平時應(yīng)堅持積極鍛煉身體,增加活動量,如較長距離散步、打太極拳等,使血流中鈣更多地在骨骼中存留。女性在絕經(jīng)后有一個骨密度快速下降的時期,要注意補(bǔ)充雌激素。同時養(yǎng)成不抽煙、少喝酒、不喝濃茶的良好生活習(xí)慣;過于消瘦的人、閉經(jīng)早的人、嗜好煙酒的人、患有內(nèi)分泌疾病的人,以及長期使用皮質(zhì)激素等藥物的人,都屬高危人群,對這些人要定期監(jiān)測骨密度。如果骨密度低于正常指標(biāo)骨峰值均數(shù)2.5個標(biāo)準(zhǔn)差,就可以診斷為骨質(zhì)疏松癥,就要接受正規(guī)的骨質(zhì)疏松治療。單純吃鈣片是不夠的,必須使用抑制骨吸收的藥物,其目的不是為了單純提高骨密度,而是為了預(yù)防骨折。
日常生活預(yù)防摔倒
除了骨質(zhì)疏松外,摔倒常是老年人骨折的外在原因,因此老年人居住的地方地要平,家具要簡單并靠墻擺放,東西不要放在老年人經(jīng)常進(jìn)出的地方,以免絆倒;洗澡要坐在凳子上,不要單腿站立穿褲,上下樓必須手扶欄桿,踩穩(wěn)樓梯;床鋪不宜高,夜間上廁所必須開燈,先在床上坐一會兒再下地,若猛然起床下地,易發(fā)生體位性低血壓,致暈倒受傷。
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